Na elaboração de campanhas de prevenção do suicídio, um dos principais objectivos é desenvolver instrumentos que identifiquem as pessoas que se encontram em risco, de forma a melhor orientar a intervenção. A Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) é um destes instrumentos, que foi desenvolvido por uma equipa de investigadores das Universidades Columbia, Pennsylvania e Pittsburgh para ser utilizado no programa Treatment of Adolescent Suicide Attempters (TASA) financiado pelo National Institute of Mental Health. Esta escala tem como objectivo detectar alterações nos pensamentos suicidas e no comportamento das pessoas ao longo do tempo, determinando quem se encontra em maior risco.
O American Journal of Psychiatry publicou, no passado dia 8 de Novembro de 2011, que o instrumento C-SSRS conseguiu determinar com sucesso quem se encontra em maior risco de suicídio, apontando pensamentos suicidas graves o suficiente para necessitarem de uma intervenção profissional1.
Neste artigo, Kelly Posner, da Universidade Columbia, e os seus colegas compararam a C-SSRS a outras medidas semelhantes, sendo administradas em três estudos independentes com adolescentes que tentaram o suicídio e adultos que foram atendidos nas urgências com problemas psiquiátricos. Através destes estudos foi possível determinar a validade, fiabilidade e consistência interna da escala.
Comparada com outras escalas, os investigadores perceberam que a C-SSRS pode predizer uma potencial tentativa de suicídio naqueles que já o tentaram previamente. A escala conseguiu igualmente determinar clinicamente situações importantes nas quais as pessoas podem estar em risco de uma potencial tentativa de suicídio, algo que as outras escalas não foram capazes de determinar consistentemente.
De acordo, com os investigadores, este tipo de informação preditiva pode identificar com precisão quem precisa de ajuda e quando, da mesma forma que poupa tempo e dinheiro, uma vez que, ao não ter que referenciar as pessoas para tratamento que não estão em risco iminente.
Este foi o primeiro estudo a demonstrar o quão bem funciona a C-SSRS na identificação daqueles que se encontram em maior risco de comportamentos suicidas. Da mesma forma, que demonstrou que comportamentos anteriores a tentativas de suicídio, tais como auto-flagelação ou planeamento de uma tentativa, podem ser utilizados como preditores de tentativas de suicídio subsequentes.
Uma vez que este estudo não foi amplamente representativo, será necessário dar continuidade à investigação, replicando estes resultados em amostras diversas da população.
Fonte: NIMH
1. Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: Initial Validity and Internal Consistency Findings from Three Multisite Studies with Adolescents and Adults. American Journal of Psychiatry. Online ahead of print Nov 8,2011.